青霉素的安全、低本、高效用藥

1、對癥用藥。青霉素鉀（鈉）主要抑制革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性球菌。對于豬丹毒、豬肺疫、腹膜炎、乳房炎、膿腫、呼吸道感染、鉤端螺旋體及敗血癥等病均有效。對革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌（仔豬黃白?。?、沙門氏菌（仔豬副傷寒）等作用很弱，對結核桿菌、立克次氏體、病毒等無效；對耐藥的金色葡萄球菌也無效。因此要確定病因和病原菌，只有對青霉素敏感時才宜使用。

2、選擇適宜的給藥途徑。絕大部分青霉素類獸藥對酸不穩(wěn)定，內服易被胃酸破壞，故內服效果差或無效。最適宜的給藥途徑是進行肌肉注射，肌注后吸收快而完全，療效確切。

3、注意過敏反應。青霉素類獸藥用于動物機體一般無不良反應，但對個別豬只偶見有過敏反應，嚴重者可產生過敏性休克。注射后不久出現(xiàn)興奮不安、肌肉震顫、心跳加快、呼吸困難、抽搐等癥狀。因此，在用藥過程中應注意觀察，如出現(xiàn)過敏反應，應立即停止用藥，同時，用腎上腺素或地塞米松進行搶救。

4、不應隨意加大劑量。大劑量或超大劑量使用青霉素類獸藥，可干擾凝血機制而造成出血或引起中樞神經系統(tǒng)中毒，引起病豬抽搐，大小便失禁，甚至癱瘓等癥狀。所以在獸醫(yī)臨床上應嚴格掌握正確的使用方法和劑量。

5、青霉素類獸藥應即溶即用。由于青霉素類藥物的水溶液不穩(wěn)定，在室溫下溶解的時間越長，其效價就越低。所以應做到即溶即用，以確保藥效。

6、肌內注射必須用滅菌注射液，最好配成每毫升含 50 萬單位的溶液，而不應以氯化鈉注射液（俗稱生理鹽水）為溶劑。對急重病例可用氯化鈉注射液稀釋至每毫升含 1 萬單位的溶液靜脈滴注，而禁用 5% 葡萄糖注射液，否則將減效。

7、青霉素溶液最好單獨注射。不能與 B 族維生素、維生素 C、慶大霉素、林可霉素、四環(huán)素、磺胺嘧啶鈉、安乃近等其他任何藥物混合注射。因為青霉素既怕酸又怕堿，還怕氧化劑、還原劑、重金屬等，混合后有的產生濁混、沉淀，有的將使青霉素的藥效降低甚至無效。

8、青霉素類藥物（長效制劑除外）在豬體內經過3-4小時約90%已排泄，6小時后血藥濃度已低于最低抑菌濃度。因此，使用青霉素類抗生素應每日2-3次，一般3-5天一療程，在癥狀消失后再鞏固用藥1-2天。

9、特別強調：許多人缺乏對青霉素和安乃近注射液藥性的深入了解，在治療某些“高熱病”時，為貪圖省事，總習慣用安乃近注射液為溶劑，稀釋青霉素后一起注射，這種做法是錯誤的。據(jù)報道，用安乃近稀釋青霉素，可使青霉素減效 30%。2005年版中國藥典《臨床用藥須知》早就指明 ：安乃近不得與其他藥物混合注射。