中藥防控非洲豬瘟的可能性探討

摘要：本文通過中醫(yī)藥對溫病的防控、中藥對常見囊膜病毒的抑制作用、中藥的抗病毒機(jī)制及有效成分等的探討，論述中藥對防控非洲豬瘟的積極意義。并建議通過添加提升免疫、抗病毒、清熱解毒、益氣補(bǔ)血類的中藥來降低非瘟感染的風(fēng)險。

非洲豬瘟[African Swine fever (ASF)]是由非洲豬瘟病毒[African Swine fever virus (ASFV)]感染家豬和各種野豬引起的一種急性、出血性、烈性傳染病。當(dāng)前非洲豬瘟尚無有效疫苗或藥物。中醫(yī)在傳染病的防控上積累了豐富的經(jīng)驗，本文將通過傳統(tǒng)中醫(yī)對溫病的認(rèn)識以及中藥現(xiàn)代抗病毒研究來探討中藥防控非洲豬瘟的可能性。

1. 從“溫病”角度探討中醫(yī)藥對防控非洲豬瘟的可能性

非洲豬瘟從臨床癥狀表現(xiàn)來看，屬于高熱并附帶一系列生理機(jī)能衰退，按照中醫(yī)理論，認(rèn)為其屬于“溫病”范疇(徐曉曦等，2019)。

溫病是感受溫邪所引起的一類以發(fā)熱為主癥，易化燥傷陰為特點的急性外感熱性傳染病。在歷史上我國共發(fā)生大的傳染病流行 500多次，最近的一次是2003年的非典(SARS)。中醫(yī)藥在與傳染病的斗爭中發(fā)展、提高，形成了自己的體系，積累了寶貴的經(jīng)驗。

以非典為例，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，中國內(nèi)地累積病例5321例，死亡人數(shù)349人。而廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治 SARS 患者 60 例, 采用中醫(yī)藥療法，創(chuàng)造了無1例死亡，無一例股骨頭壞死后遺癥，無一名醫(yī)護(hù)人員被感染的記錄(李致重,2004)。相對于西醫(yī)激素療法，中醫(yī)藥療法死亡率低，后遺癥少，受到世界衛(wèi)生組織的表揚(yáng)。

按照傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，可認(rèn)為非洲豬瘟病毒是中醫(yī)病因中的“癘氣”。癘氣為害頗似火熱之邪致病，具有一派熱盛之象，其毒熱較火熱為甚，而且常夾有濕毒等穢濁之氣，防控“治未病”宜采取清熱解毒、補(bǔ)中益氣、芳香化濕等法來實現(xiàn)(陳利平等，2008)。

在治療上，可根據(jù)溫病的發(fā)病階段辨證治療。在溫病的第一階段，病邪侵犯肌表，衛(wèi)氣功能失常，病淺而輕，病邪在于表，易于驅(qū)除，應(yīng)以補(bǔ)氣、清熱解毒類中藥服之，以補(bǔ)足正氣，防止病邪繼續(xù)侵入，同時驅(qū)除病邪。在溫病發(fā)展的中后期，邪氣由衛(wèi)入氣，再轉(zhuǎn)入內(nèi)營，再入血分，病邪深入肺、心、脾、胃、肝、腎等臟腑，此階段主要是以攻邪為主，達(dá)到“邪去則正安”，可以適當(dāng)選用清熱解毒、涼血消斑、補(bǔ)益類等中藥，實現(xiàn)標(biāo)本兼顧的效果。

2. 從中藥抗病毒現(xiàn)代研究進(jìn)展探討防控非洲豬瘟的可能性

ASFV是一種由雙層囊膜包裹的雙鏈 DNA病毒，囊膜病毒主要通過侵入機(jī)體細(xì)胞致害。其它常見囊膜病毒還包括HIV病毒，豬瘟、偽狂犬，藍(lán)耳病(PRRSV)、流感、埃博拉、冠狀病毒(SARS病毒)等。植物源性成分抗非洲豬瘟病毒研究較少，中藥對其它囊膜病毒的抑制作用及作用機(jī)制的研究，對非洲豬瘟的防控具有一定的參考價值。

2.1中藥對囊膜病毒及病癥的作用

2.1.1 植物源成分對非洲豬瘟病毒(ASFV)的抑制作用

O Silva等(2016)選用28種植物的提取物對ASFV進(jìn)病毒抑制試驗，發(fā)現(xiàn)，猴面包果實、萬子木科植物 Cochlospermum angolense的根，馬鞭草科植物L(fēng)ippia chevalieri的根和豆科蝶形花亞科植物Piliostigma thonningi stem bark等4種植物來源的提取物可顯著抑制非洲豬瘟病毒的復(fù)制(≥80%)；肉桂的皮、梔子果實，茜草科植物Pavetta oblongifolia 的根和莖，鼠李屬銀腺雜種楊(Rhamnus glandulosa Ait)樹葉以及大葉肉桂的根等6種植物提取物具有高抑制病毒活性(≥80%)。這項研究證實了植物源性成分抗ASFV的能力。中國對中草藥的應(yīng)用實踐遠(yuǎn)勝于其它任何國家，但對ASFV的直接抑制作用研究較少，因此應(yīng)該對更多的單方或復(fù)方中藥ASFV抑制能力進(jìn)行研究。

2.1.2 中藥對經(jīng)典豬瘟的預(yù)防和治療作用

中藥一方面可以提升豬瘟疫苗的保護(hù)力，同時也具有直接的治療作用。王自然(2006)研究發(fā)現(xiàn)，添加以黨參、黃芪為主的中藥顯著提高豬瘟血清抗體效價；至接種后14天，試驗組 T淋巴細(xì)胞百分率仍顯著高于對照組 ( P<0.05)。王碧等(2008)報道，采用以荊芥、防風(fēng)、柴胡為主的中藥方，對豬瘟陽性豬進(jìn)行治療，在對照組全部死亡的情況下，實驗組的存活率為88.89%，差異極顯著。

2.1.3 中藥對其它囊膜病毒的效果

胡梅等(2016)報道，板藍(lán)根水提物體外對PRRSV具有顯著的直接殺滅作用。以柴胡、黃連、黃芩、黃柏和黃芪等為主的復(fù)方中藥顯著提升了藍(lán)耳疫苗免疫失敗的母豬的抵抗力和生產(chǎn)性能(李炳霞等，2016)。

金修哲等(2016)研究發(fā)現(xiàn)6種中藥有效成分對豬傳染性胃腸炎病毒具有抑制作用，且有效順序為咖啡酸>連翹苷>連翹苷元>綠原酸>丹皮酚>丁香酚。

2.2 中藥抗病毒的作用機(jī)制

現(xiàn)代研究證實，中藥抗病毒的機(jī)制主要包括兩方面：一是直接作用，主要通過殺滅病毒，或抑制病毒顆粒的吸附或侵入細(xì)胞，抑制病毒核酸或蛋白在宿主細(xì)胞的復(fù)制和合成，從而保護(hù)細(xì)胞，減少細(xì)胞凋亡來起作用。二是間接作用，主要通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，增強(qiáng)對病毒的抵抗力，或提高機(jī)體誘生干擾素發(fā)揮抗病毒功效。同時，中藥也具有降低炎癥因子，中和內(nèi)毒素等功效，因此抗病毒的機(jī)制是多途徑、多靶點的(趙新苑等，2018；陳亞喬等，2017)。

2.3中藥的抗病毒成分研究

多糖類：多糖可通過提升免疫、誘導(dǎo)干擾素和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力等方式抗病毒，例如黃芪多糖、板藍(lán)根多糖和山藥多糖等。

黃酮類：黃酮是多種中藥和天然藥物的活性成分之一，具有抗炎、抑菌、抗病毒、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)等多種活性，常用含黃酮的抗病毒中藥有金銀花、杜仲、黃芩、半枝蓮等。

生物堿類：物堿是存在于自然界中的一類含氮的堿性有機(jī)化合物,具有抗菌、抗炎、抗病毒、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)等功效。其中苦參堿(苦參)、小檗堿(黃連、黃柏)、板藍(lán)根生物堿等抗病毒效果較好。

其它如皂苷、咖啡?？鼘幩帷翰杷?、甘草酸、丁香酚等中藥提取物成分也具有良好的抗病毒功效。

2.4非洲豬瘟防控值得關(guān)注的中藥或中藥組方

多種中藥具有清熱解毒、提高免疫及抗病毒功效，比如黃芪、板藍(lán)根、金銀花、黃柏、連翹、柴胡、穿心蓮、魚腥草、紫花地丁、白頭翁、蒲公英等，舉例部分詳述如下：

金銀花：金銀花的主要有效成分是綠原酸，多糖和黃酮，不僅對流感病毒、腺病毒等有確切療效，對豬瘟病毒、豬藍(lán)耳病毒、偽狂犬病毒等也具有一定的治療作用(張美玲等，2006)。

參芪粉：由黃芪和黨參復(fù)方提取而成，主要成分是多糖、黃芪甲苷和黨參炔苷等。方中黃芪、黨參健脾益肺，補(bǔ)氣益氣，可穩(wěn)固先天之本而扶正祛邪。用于提升動物機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)防病、抗病能力，以達(dá)“正氣存內(nèi)，邪不可干”之功。

板青顆粒：由板藍(lán)根和大青葉復(fù)方提取而成，主要成分是告伊春、芥子苷、靛甙等，具有清熱解毒、涼血消斑的功效?？梢种扑{(lán)耳、偽狂犬、豬瘟及流感(Liu Sheng等，2000)等病毒，并具有抗炎及降低氧化物質(zhì)對機(jī)體損傷的作用。其作用機(jī)制為阻斷了病毒對細(xì)胞的結(jié)合，并通過增強(qiáng)免疫功能，達(dá)到抗病毒的目的。

3. 結(jié)語：

中醫(yī)藥博大精深，在預(yù)防和治療傳染病方面有著豐富的經(jīng)驗積累。相信以“治未病”理念為指導(dǎo)、通過提升免疫、抗病毒、清熱解毒、益氣補(bǔ)血類的中藥的應(yīng)用，定能對非瘟的防控起到積極的推動作用。